培训中，郑斌主任围绕新版抗菌药物分级管理目录核心内容展开细致讲解，明确该目录自2026年5月16日起正式实施。

结合医院临床诊疗与病历书写规范（病程记录、抗菌用药记录等），主任重点解读了非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级抗菌药物的管理原则、处方权限与临床使用指征，清晰通报本次目录关键调整：舒巴坦、厄他培南、氨曲南、依托红霉素、西他沙星调整为限制使用级；米诺环素、多西环素、诺氟沙星（口服）调整为非限制使用级。

同时，主任同步强调病历书写中抗菌药物使用记录的规范性要求，将抗菌用药管理与病程记录、诊疗操作规范有机结合，强化医护人员规范书写、合理用药的核心意识。

结合我院病历书写中存在的问题，郑主任还对有创操作记录、会诊记录、抢救记录、疑难病例讨论、死亡病例讨论等内容进行了重点梳理。特别针对输血记录环节，依据《临床用血技术规范（2025年版）》提出明确要求：

▪ 输血前须进行充分评估并签署知情同意书；

▪ 输血过程中须按规定时间节点监测生命体征；

▪ 输血结束后24小时内完成输血后评价，内容包括输血剂量、过程描述、不良反应及治疗效果等，若效果不佳应及时与输血科共同分析。

本次培训不仅是落实省级新规的具体行动，更是我院持续推进合理用药、规范诊疗、精细管理的重要举措。通过系统学习与考核，进一步提升了我院医务人员对抗菌药物分级管理的认知水平，强化了病历书写与输血记录的法律意识和质量意识，为保障患者用药安全、提升病历内涵质量奠定了坚实基础。